Пути передачи возбудителя
 
 
Разделы | Главная
Введение в инфекционную патологию детского возраста
Иммунопрофилактика инфекционных болезней у детей
Предупреждение инфекционных заболеваний в детских учреждениях
Предупреждение внутрибольничного инфицирования
Принципы лечения инфекционных больных
Вирусные гепатиты
Гепатит Дельта
Гепатит C
Хронические вирусные гепатиты
Цирроз печени
Врождённые гепатиты
Острые респираторные вирусные инфекции
Парагрипп
Аденовирусная инфекция
Респираторно - синцитиальная инфекция
Риновирусная инфекция
Роевирусная инфекция
Синдром крупа
Корь
Краснуха
Коксаки и есно-инфекции
Полиомиелит
Заболевания, вызываемые семейством вирусов герпеса
Натуральная оспа
Инфекционный мононуклеоз - Эпштейн-Барр вирус
Паротитная инфекция
Вирусные энцефалиты
Бешенство
Ящур

Последние новости



Пути передачи возбудителя

Каждая инфекционная болезнь имеет свой путь передачи возбудителя. Он сформировался в процессе длительной эволюции и его можно трактовать как способ, при помощи которого возбудитель перемещается из зараженного организма в восприимчивый. Это основной механизм
сохранения возбудителя как вида. Различают 3 фазы перемещения возбудителя из одного организма в другой: выделение инфекции из резервуара во внешнюю среду;
пребывание во внешней среде;
внедрение в новый организм.
Механизм передачи заразного начала всегда осуществляется по этому универсальному пути, но в деталях он разнообразен, что определяется специфичностью первичной локализации возбудителя. Так, например, при локализации на слизистых оболочках дыхательных путей возбудитель может выделиться лишь с выдыхаемым воздухом, в котором он находится в составе аэрозолей (при кори, гриппе, ОРВИ, скарлатине, коклюше), тогда как при поражении желудочно-кишечного тракта он выделяется почти исключительно с испражнениями и рвотными массами (при холере, шигеллезе, сальмонеллезе). Если возбудитель находится в крови, его естественным переносчиком, а в отдельных случаях и передатчиком являются кровососущие членистоногие (при риккетсиозах,
туляремии, арбовирусных энцефалитах и др.). Специфическая локализация возбудителя на кожных покровах обусловливает контактный механизм передачи (лейшманиоз, простой герпес и др.).

В соответствии с первичной локализацией возбудителя в организме различают 4 типа механизмов передачи:
воздушно-капельный;
фекально-оральный;
трансмиссивный;
контактно-бытовой.
Воздушно-капельный и пылевой (аэрозольный) путь -- наиболее распространенный и чрезвычайно быстрый способ передачи инфекционных заболеваний. Таким путем передаются многие как вирусные, так и бактериальные инфекции. Катаральное состояние слизистых оболочек дыхательных путей способствует распространению возбудителя. При разговоре, крике, плаче и особенно чиханье и кашле с капельками слизи выделяется огромное количество возбудителя. Мощность воздушноапельного пути передачи зависит от размера аэрозольных частиц.
Крупные аэрозольные частицы (100-200 мкм) способны рассеиваться на расстоянии 2-3 м и быстро оседать вокруг больного, а мелкие (1-10 мкм), хотя и пролетают при выдохе не более 1 м, могут
долго находиться во взвешенном состоянии и, кроме того, перемещаться на большие расстояния
благодаря броуновскому движению и электрическому заряду.
Заражение восприимчивого человека происходит при вдыхании воздуха со взвешенными капельками слизи, содержащими возбудитель болезни. При таком пути передачи наибольшее количество возбудителя будет концентрироваться в непосредственной близости от источника инфекции. По мере увеличения расстояния концентрация возбудителя быстро снижается, но все же нередко бывает достаточной для возникновения заболевания, особенно если возбудитель обладает выраженной патогенностью, а организм ребенка высоко восприимчив. Так, например, известны случаи передачи кори, ветряной оспы, гриппа на большие расстояния - через лестничные клетки, вентиляционные ходы, открытые помещения и коридоры. Эффективность воздушно-капельного пути передачи зависит от выживаемости возбудителя в окружающей среде. Многие микроорганизмы при высыхании аэрозолей быстро погибают (вирусы кори, ветряной оспы, гриппа), другие устойчивы и могут сохранять патогенные свойства в составе пыли в течение нескольких суток. Заражение ребенка может произойти во время уборки помещения, при игре с запыленными игрушками и т.д. Пылевой путь передачи возбудителя возможен при дифтерии, скарлатине, сальмонеллезе, эшерихиозе и др. Его значение в передаче инфекции недооценивается.


Дата публикации - 11-05-2011, 14:58



 
Детские инфекционные заболеваниея 2011